6 Signs of Complex PTSD | CPTSD

CPTSD permeia todas as áreas da vida de um sofredor.

Existem sinais cognitivos, comportamentais, fisiológicos e emocionais da doença que pacientes e apoiantes podem procurar. A Dra. Ramani aborda esses sintomas nesta sessão.

Alguém pode desenvolver CPTSD enquanto o abuso ainda está a ocorrer?

Então, enquanto o abuso ainda está a ocorrer, é absolutamente provável que veja muitos dos padrões que veria em CPTSD contínuo.

Haverá entorpecimento emocional, haverá medo e confusão sobre relacionamentos próximos, haverá mudanças na sua autoperceção, vendo-se como maus, negativos, danificados e desamparados.

Também há mudanças na sua perceção do agressor. Às vezes, veem o agressor como todo-poderoso e onisciente.

Há momentos em que terão fantasias de vingança contra o agressor, tudo isso pode estar a acontecer em tempo real.

O que temos que ter em mente, no entanto, é que se a perpetração parar, esses padrões não param.

Sabes o que estou a dizer? Que os dois, então sim, eles podem absolutamente desenvolver-se ao mesmo tempo.

E devo dizer que trabalhei com clientes que partilharão comigo que, enquanto estava a acontecer,

o seu sentido de valorização continuava a deteriorar-se, um tema muito comum que eu ouvia, particularmente em mulheres e raparigas que foram sexualmente abusadas quando raparigas por anos e anos e anos.

Isso realmente afetou o seu sentido de imagem corporal, tinham um sentido muito distorcido de si mesmas, dos seus corpos, à medida que os seus corpos se sexualizavam cada vez mais, eles cobriam-no.

Desenvolveriam distúrbios alimentares ou imagem corporal distorcida, então veria novamente, todas essas placas a mudar desenvolvimentalmente, porque são crianças a ser afetadas.

Bem, e quando se trata de detetar os sinais, nós dividimo-los em algumas categorias: o cognitivo, fisiológico, emocional, comportamental.

Vamos começar com o cognitivo.

Quais são alguns desses avisos?

Ok, desculpe.

Então, quando falamos de qualquer tipo de sintoma cognitivo ou sinal cognitivo, é uma alteração na forma como uma pessoa está a pensar e a perceber, e até a acreditar, ok?

Então, é um, quando olhamos para um sintoma cognitivo, é um, é um problema ou um, um distúrbio no pensamento, é uma distorção, mais frequentemente do que não.

Então, os tipos de distorções cognitivas que podemos ver em CPTSD são frequentemente sobre o eu, vendo-se como maus, como danificados.

Às vezes, até culpando-se, isso não é um tema incomum, que de alguma forma foram cúmplices no seu próprio abuso.

Talvez eu não devesse ter dito isso, talvez, bem, eu não tentei fugir, é um, eles culpar-se-ão por, por algo que lhes aconteceu contra a sua vontade.

Eles ver-se-ão como desamparados e impotentes, e levarão essa perceção de impotência e desamparo para outras áreas das suas vidas.

E quase sentir-se-ão esmagados quando não conseguem, por exemplo, na escola ou num emprego.

Porque esse sentimento de desamparo, esse sentimento de impotência, tende a arrastá-los para outras áreas.

Então, essas são perceções incorretas, então, quando as vemos, e são tão distorcidas e tão consistentes,

isso não é um padrão incomum em CPTSD. Uhm, o que dizer de coisas como flashbacks e ideação suicida?

Aqueles, absolutamente, aqueles definitivamente caem sob os sintomas cognitivos, não apenas de CPTSD, mas também de PTSD.

Então, é essa reexperiência, quando uma pessoa experimenta um trauma.

Uma das coisas mais difíceis que lhes acontece é a reexperiência.

E se falares com alguém que experimentou trauma, o que é tão doloroso, é que coisas no seu ambiente podem desencadeá-lo.

Pode ser qualquer coisa, uma hora do dia, um som, e eles reexperienciam-no. A reexperiência, no entanto, é eles não estarem realmente a experimentá-lo,

mas para eles é, bem, eles estão a pensar nisso. Eles estão dentro. Eles não conseguem sair disso.

Eles vão, uhm, na verdade, as pessoas que estão com eles podem até sentir que, no momento, ficam ligeiramente dissociadas.

Como se estivessem naquele espaço e estivessem muito longe. Uh, muitos, muitos, muitos clientes ao longo dos anos,

onde estamos a fazer o trabalho traumático, e eu começo a perdê-los. Eu consigo vê-los a escorregar e eu digo, voltem.

Eu preciso de vocês aqui. Porque o que eu quero fazer, qualquer um de nós que trabalha com trauma é,

nós não queremos que o seu pensamento sobre o trauma se torne tão dissociado, porque então eles estão de volta a ele.

Eu quero-os na sala. Sabes, eu, na verdade, eu quase farei barulho, tipo, estás aqui, estamos a falar sobre isto.

Certo aqui estamos a falar sobre isso. Não está a acontecer agora. E então, é realmente mantê-los na sala.

Está tudo bem, estou aqui, estás seguro. Ninguém pode entrar. Mas estás a mantê-los na sala.

Mas essa reexperiência, é uma reexperiência mental, mas algumas pessoas descreverão literalmente, como se sentem que o seu corpo está de volta a isso.

Eles sentem que estão a ser contidos, e eu até vejo isso na sua postura, como se estivessem de costas, como se estivessem a ser contidos.

Sabes, o que lhes foi feito, estava a ser feito a eles. E então, é devastador, é absolutamente devastador.

E esta não é uma escolha consciente, esta é uma forma subconsciente de lidar. Certo, é, é, quero dizer, o trauma corta um pouco o cérebro, certo?

Sabes, realmente, o cérebro é incrível na forma como tenta proteger-se, mas há cada vez mais trabalho interessante sobre como,

o cérebro não é o único lugar que guarda memória. Os nossos corpos também guardam memória.

E muito deste, sabes, trabalho interessante que está a surgir sobre o trauma é realmente entender como os nossos corpos também guardam isso.

As pessoas sentem isso fisicamente, por todo o corpo. E então, não podemos subestimar isso.

É muito fácil, quero dizer, ouve, eu sou todo sobre a suíte penthouse aqui, mas está tudo a acontecer em torno do corpo.

Um padrão que observamos em CPTSD são as interrupções na atenção e concentração.

Que haverá momentos em que quase parecerá, às vezes quase dissociativo, que eles simplesmente não estarão presentes.

E uma pessoa com CPTSD simplesmente não estará presente, e também haverá momentos em que eles próprios reconhecerão, tipo, podes dizer isso de novo?

Eu simplesmente não percebi isso. Certo? E então, eu consigo ver o que é. É uma deficiência atencional franca que eles têm.

Agora, lembra-te, atenção, concentração, memória, estes são todos processos do sistema nervoso central ligados.

Então, faria sentido, mas pode ser frustrante. Porque às vezes as pessoas pensam que estão quase a ser arrogantes.

Porque é que não me ouves? Sabes, e novamente, é, é este, quase como se houvesse sempre esta atração que distrai.

Que as pessoas com CPTSD reconhecerão experimentar. Então, acho que é uma parte importante do padrão a notar,

porque pode ser mal interpretado por algumas pessoas. Algumas pessoas podem até vê-lo como algo como ADD ou ADHD.

Pode parecer isso também. Mas é muito frustrante para as pessoas que estão a experimentar CPTSD,

além dos muitos outros sintomas disruptivos e desconfortáveis que estão a experimentar.

Então, quão comum é a amnésia para alguém que tem CPTSD? Bem, em distúrbios de stress como um todo,

e certamente em distúrbio de stress pós-traumático, não é incomum ver sintomas dissociativos.

E dissociação é quando uma pessoa quase se afasta, é como se eles se afastassem da sua própria realidade ou se afastassem de si mesmos.

Eles não estão quase, eles não estão presentes na situação, eles foram para outro lugar.

A dissociação é conhecida por ser um mecanismo que as pessoas que experimentaram trauma manifestam.

E então, na sua manifestação mais extrema, vemos o transtorno dissociativo de identidade.

Onde a pessoa realmente, sabes, se divide em personalidades separadas e distintas que se dissociam da, da personalidade anfitriã.

No caso do tipo de dissociação que vemos no stress pós-traumático, a pessoa pode dissociar-se quando é lembrada do trauma.

Quando estão a falar sobre o trauma. E essa é uma apresentação traumática bastante clássica.

Podes ver alguma sintomatologia dissociativa, obviamente, em PTSD complexo, a pessoa sofreu trauma.

E é um, então eles podem dissociar-se naquele momento e ter, e isso torna-se quase um problema de regulação.

Então, a amnésia é apenas uma forma de dissociação? A amnésia é um bloqueio de memória.

Tipicamente, veremos em torno do trauma. Então, a pessoa não consegue recordar eventos logo após o trauma.

Entendido. Percebes o que estou a dizer? Então, a amnésia é quase um, é uma função de memória que é interrompida no momento do trauma.

Novamente, algo que vemos, na verdade, há algo chamado amnésia dissociativa, que acontece durante o tempo de um trauma e a pessoa simplesmente não consegue recordá-lo.

O que é realmente bastante horrível, porque às vezes as pessoas que passaram por um trauma e não conseguem recordá-lo com precisão,

as pessoas duvidam que sequer experimentaram o trauma, porque não conseguem recordá-lo, mas não conseguem recordá-lo porque é isso que acontece ao cérebro durante o trauma, francamente.

Então, uhm, isso é um, isso é um equívoco e um mal-entendido que muitas, muitas pessoas têm.

Então, podes ver essa forma de amnésia dissociativa em pessoas com PTSD.

Aqui está o truque com o PTSD complexo. Eles tiveram exposições repetidas ao trauma.

Alguns eles lembrar-se-ão, alguns eles não. E alguns desse não lembrar-se, pode ser um subproduto de um episódio amnésico dissociativo.