What is schizophrenia? - Anees Bahji
Descrição
Descubra o que sabemos — e o que não sabemos — sobre os sintomas, as causas e os tratamentos da esquizofrenia. -- A esquizofrenia foi identificada pela primeira vez há mais de um século, mas ainda não conhecemos as suas causas exatas. Continua a ser uma das doenças mais incompreendidas e estigmatizadas da atualidade. Afinal, o que sabemos realmente sobre os seus sintomas, causas e tratamentos? Anees Bahji investiga. Lição de Anees Bahji, realizada por Artrake Studio. Website do animador: https://www.artrake.com/ Subscreva a nossa newsletter: http://bit.ly/TEDEdNewsletter Apoie-nos no Patreon: http://bit.ly/TEDEdPatreon Siga-nos no Facebook: http://bit.ly/TEDEdFacebook Encontre-nos no Twitter: http://bit.ly/TEDEdTwitter Espreite-nos no Instagram: http://bit.ly/TEDEdInstagram Veja a lição completa: https://ed.ted.com/lessons/what-is-schizophrenia-anees-bahji Muito obrigado aos nossos patronos pelo vosso apoio! Sem vocês este vídeo não seria possível! Tony, Michelle, Katie and Josh Pedretti, Vaibhav Mirjolkar, Thomas Bahrman, Allan Hayes, Aidan Forero, Uday Kishore, Mikhail Shkirev, Devesh Kumar, Sunny Patel, Anuj Tomar, Lowell Fleming, David Petrovič, Hoai Nam Tran, Stina Boberg, Alexandrina Danifeld, Kack-Kyun Kim, Travis Wehrman, haventfiguredout, Caitlin de Falco, Ken, zjweele13, Anna-Pitschna Kunz, Edla Paniguel, Elena Crescia, Thomas Mungavan, Alejandro Cachoua, Jaron Blackburn, Yoga Trapeze Wanderlust, Sandy Nasser, Venkat Venkatakrishnan, Nicolle Fieldsend-Roxborough, John Saveland, Jason Garcia, Robson Martinho, Martin Lau, Senjo Limbu, Joe Huang, SungGyeong Bae, Christian Kurch, Begum Tutuncu, David Matthew Ezroj, Sweetmilkcoco , Raphaël LAURENT, Joe Meyers, Farah Abdelwahab, Brian Richards, Divina Grace Dar Santos, Jessie McGuire, Abdullah Altuwaijri and Sarah Burns.
Transcrição completa
A esquizofrenia foi identificada pela primeira vez há mais de um século, mas ainda não sabemos as suas causas exatas.
Continua a ser uma das doenças mais incompreendidas e estigmatizadas atualmente. Por isso, vamos analisar o que sabemos,
desde os sintomas às causas e tratamentos. A esquizofrenia é considerada uma síndrome, o que significa que pode englobar uma série de perturbações relacionadas
que têm sintomas semelhantes, mas causas diferentes. Cada pessoa com esquizofrenia tem sintomas ligeiramente diferentes,
e os primeiros sinais podem ser fáceis de ignorar: mudanças subtis de personalidade, irritabilidade ou um avanço gradual de pensamentos invulgares.
Os pacientes são geralmente diagnosticados após o início da psicose, que ocorre tipicamente no final da adolescência ou início dos 20 anos para os homens, e no final dos 20 ou início dos 30 para as mulheres.
Um primeiro episódio psicótico pode incluir delírios, alucinações e perturbações da fala e do comportamento. Estes são chamados sintomas positivos, o que significa que ocorrem em pessoas com esquizofrenia, mas não na população em geral.
É uma perceção errada comum que as pessoas com esquizofrenia têm múltiplas personalidades, mas estes sintomas indicam uma perturbação dos processos de pensamento, em vez da manifestação de outra personalidade.
A esquizofrenia também tem sintomas negativos. Estas são qualidades que são reduzidas em pessoas com esquizofrenia, como a motivação, a expressão de emoções ou a fala.
Existem também sintomas cognitivos, como dificuldade em concentrar-se, recordar informações e tomar decisões.
Então, o que causa o início da psicose?
Provavelmente não há uma única causa, mas uma combinação de fatores de risco genéticos e ambientais que contribuem.
A esquizofrenia tem algumas das ligações genéticas mais fortes de qualquer doença psiquiátrica.
Embora cerca de 1% das pessoas tenham esquizofrenia, os filhos ou irmãos de pessoas com esquizofrenia têm 10 vezes mais probabilidades de desenvolver a doença.
E um gémeo idêntico de alguém com esquizofrenia tem 40% de hipóteses de ser afetado.
Muitas vezes, os familiares diretos de pessoas com esquizofrenia exibem versões mais leves de traços associados à perturbação, mas não ao ponto de exigir tratamento.
Múltiplos genes desempenham quase certamente um papel, mas não sabemos quantos ou quais.
Fatores ambientais, como a exposição a certos vírus na primeira infância, podem aumentar a probabilidade de alguém desenvolver esquizofrenia.
E o uso de algumas drogas, incluindo a marijuana, pode desencadear o início da psicose em indivíduos altamente suscetíveis.
Estes fatores não afetam todos da mesma forma.
Para aqueles com um risco genético muito baixo, nenhuma quantidade de exposição a fatores de risco ambientais os levará a desenvolver esquizofrenia.
Para aqueles com risco muito elevado, um risco adicional moderado pode inclinar a balança.
Os medicamentos antipsicóticos usados para tratar a esquizofrenia ajudaram os investigadores a trabalhar para trás para traçar as assinaturas da perturbação no cérebro.
Os antipsicóticos tradicionais bloqueiam os recetores de dopamina. Podem ser muito eficazes na redução dos sintomas positivos, que estão ligados a um excesso de dopamina em vias cerebrais específicas.
Mas os mesmos medicamentos podem piorar os sintomas negativos, e descobrimos que os sintomas negativos da esquizofrenia podem estar ligados a pouca dopamina noutras áreas do cérebro.
Algumas pessoas com esquizofrenia mostram uma perda de tecido neural, e não está claro se esta atrofia é resultado da própria doença ou da supressão da sinalização induzida por medicamentos.
Felizmente, as novas gerações de antipsicóticos visam resolver alguns destes problemas, visando múltiplos neurotransmissores, como a serotonina, além da dopamina.
É claro que nenhum sistema de neurotransmissores é responsável por todos os sintomas. E como estes medicamentos afetam a sinalização em todo o cérebro e corpo, podem ter outros efeitos secundários, como o aumento de peso.
Apesar destas complicações, os antipsicóticos podem ser muito eficazes, especialmente quando combinados com outras intervenções, como a terapia cognitivo-comportamental.
A terapia eletroconvulsiva, embora proporcione um alívio relativamente curto, também está a ressurgir como um tratamento eficaz, especialmente quando outras opções falharam.
A intervenção precoce também é extremamente importante. Após meses ou anos de psicose não tratada, certas psicoses podem ficar enraizadas na personalidade de alguém.
E, no entanto, o estigma desumanizador associado a este diagnóstico pode impedir as pessoas de procurar ajuda. As pessoas com esquizofrenia são frequentemente percebidas como perigosas, mas são, na verdade, muito mais propensas a ser vítimas de violência do que os agressores.
E o tratamento adequado pode ajudar a reduzir a probabilidade de violência associada à esquizofrenia.
É por isso que a educação para os pacientes, as suas famílias e as suas comunidades ajuda a erradicar o estigma e melhora o acesso ao tratamento.
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