Tratamento VPPB Tontura Vertigem Labirintite Manobra Epley Reabilitação Vestibular Dr. Robson Sitta

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▼ (11)2528.4661 Ligue e marque a sua consulta Rua Coriolano 1480 - Vila Romana (Lapa), SP. Clínica de Fisioterapia Dr. Robson Sitta ▼ SUBSCREVA o nosso canal no YouTube e receba todas as novidades em tempo real: https://www.youtube.com/channel/UCb7a... ▼ Visite o site oficial e saiba mais: www.fisiositta.com.br ▼ CLIQUE GOSTO no Facebook Clínica de Fisioterapia Dr. Robson Sitta: https://www.facebook.com/fisiositta?f... ▼ ADICIONE no LinkedIn Robson Sitta: http://br.linkedin.com/pub/robson-sit... FISIOTERAPIA ESPECIALIZADA em ORTOPEDIA & TERAPIA MANUAL Manobra de Epley A manobra de Epley é uma manobra utilizada para tratar a vertigem posicional paroxística benigna. Geralmente é realizada por um médico, terapeuta da fala ou fisioterapeuta. A manobra foi desenvolvida pelo Dr. John Epley e descrita pela primeira vez em 1980. A manobra de Epley ou procedimento de reposição canalítica é usada para deslocar otolitos do canal semicircular posterior ou anterior para o utrículo, a sua correta localização. É largamente utilizada, sendo considerada um tratamento de primeira linha para a vertigem posicional paroxística benigna. É um procedimento seguro em doentes idosos e pode ser efetuado em poucos minutos. O doente começa numa posição sentada e direita, com as pernas completamente estendidas e a cabeça girada 45 graus para o lado afetado. O doente é, então, rápida e passivamente forçado para trás e para baixo pelo médico, que realiza o tratamento numa posição supina com a cabeça erguida aproximadamente numa extensão de 30 graus do pescoço (posição de Dix-Hallpike), com o ouvido afetado voltado para o chão. O médico observa os olhos do doente para verificar a direção do nistagmo primário. O doente permanece nesta posição durante aproximadamente 1-2 minutos. A cabeça do doente é, então, virada 90 graus para a direção oposta, de modo que o ouvido afetado fique virado para o chão, mantendo, ao mesmo tempo, a flexão do pescoço a 30 graus. O doente permanece nesta posição durante aproximadamente 1-2 minutos. Mantendo a cabeça e o pescoço numa posição fixa em relação ao corpo, o indivíduo rola sobre os seus ombros, rodando a cabeça mais 90 graus no sentido para onde se viram. O doente agora olha para baixo num ângulo de 45 graus. Os olhos devem ser imediatamente observados pelo médico para identificar o nistagmo; esta fase secundária deve manifestar-se na mesma direção do nistagmo primário. O doente permanece nesta posição durante aproximadamente 1-2 minutos. Finalmente, o doente é lentamente trazido até uma posição sentada vertical, mantendo ao mesmo tempo a rotação de 45 graus da cabeça. O doente mantém a posição sentada por até 30 segundos. A manobra de Epley deve demorar cinco minutos para ser concluída. Três ciclos completos devem ser realizados antes de o doente se deitar. As contraindicações a este procedimento são: fraturas que não permitam o doente deitar-se rapidamente ou virar-se de lado; fraturas cervicais recentes, cirurgia ou instabilidade desta estrutura; descolamento da retina recente; patologia carotídea instável ou historial de dissecção vertebral.