3 Signs That Most Depressed People Have

Olá, sou a Dra. Tracey Marks, psiquiatra, e faço vídeos de educação sobre saúde mental.

Hoje vou falar sobre três sintomas que os investigadores descobriram serem os mais discriminatórios ou fiáveis na identificação da verdadeira depressão, em vez de ser um estado de stress, esgotamento, melancolia pandémica.

Esse é o meu próprio termo, acabei de o inventar, ou estar num estado de desânimo devido a fatores situacionais.

Se está numa má fase agora, pode ter muitos dos sintomas que vemos na depressão e pode parecer muito semelhante à depressão.

Então, como pode distinguir a diferença sem precisar de tirar um manual e percorrer a lista de critérios?

Eles são: baixa motivação em combinação com fadiga, desesperança ou desamparo e indecisão.

Agora, um aviso aqui antes de prosseguir é: a depressão vem com uma série de sintomas que causam um certo nível de comprometimento no seu funcionamento diário.

Falo sobre o que significa ter comprometimento funcional neste vídeo. Portanto, não estou a dizer que se tiver um destes isoladamente, tem depressão.

Estou apenas a dizer que as pessoas com depressão geralmente têm um destes, juntamente com vários outros sintomas, como problemas de sono, irritabilidade, incapacidade de desfrutar de coisas, dificuldade em focar, etc.

Então, vamos analisar mais de perto estes. Baixa motivação com fadiga é geralmente o que é responsável por as pessoas sentirem que são incapazes de sair da cama ou fazer outras coisas importantes.

Já tive pessoas que duvidaram que o seu ente querido estivesse deprimido a dizer: "Não acho que ele esteja deprimido, ele é apenas preguiçoso".

Ficar na cama o dia todo pode parecer isso, mas é muito difícil para uma pessoa não deprimida ficar na cama sem estímulos o dia todo.

E o termo chave aqui é sem estímulos.

Claro, posso ficar na cama e ver meia temporada de Breaking Bad, mas isso é entretenimento.

Uma pessoa deprimida pode ficar na cama com a televisão ligada, mas muitas vezes dirá que não sabe o que viu porque não estava a prestar atenção.

Muitas vezes, nesses casos, a televisão serve apenas para sentir que alguém está por perto, e eles estão a dormir ou a remoer na cabeça sobre situações negativas.

Outra distinção entre isso e a preguiça é: a preguiça é não querer fazer algo.

Com a depressão, não consegue fazê-lo.

E não é porque as suas pernas não estão a funcionar ou há algo de errado com o seu corpo.

Na sua cabeça, tudo é difícil e exige um esforço tremendo.

Então, por exemplo, uma pessoa deprimida pode dizer-lhe que vai levantar-se num minuto.

E pode voltar daqui a uma hora, e talvez metade do corpo dela esteja fora da cama, enquanto ela está a olhar para o teto, à espera do próximo surto de energia para se levantar completamente.

Como um estranho, você diz: "O que está a fazer? Pensei que ia levantar-se".

E ela diz: "Estou, só me dê um minuto". Você diz: "Dei-lhe uma hora!"

"Basta levantar-se e vir". A pessoa preguiçosa não estaria a olhar para o teto durante uma hora.

A pessoa preguiçosa ainda estaria na cama, no TikTok, a dizer: "Não importa, não me apetece. Vá em frente, eu faço isso mais tarde. Talvez".

Sair da cama é apenas um exemplo disto.

Com uma motivação realmente baixa combinada com fadiga, pode não estar a tomar banho regularmente ou a fazer as coisas básicas de autocuidado porque não só não tem energia, como também não se importa realmente.

É difícil reunir o cuidado, o desejo de fazer as coisas, embora logicamente saiba que é importante.

Não discute isso, simplesmente não consegue organizar-se para executar.

Claro, existem diferentes graus disto. Não sair da cama de todo é um extremo.

Mas uma forma menos extrema disto pode ser falhar em cumprir obrigações.

Acaba por cumprir, mas é lento, atrasado ou produz resultados de baixa qualidade devido ao pouco esforço que dedicou.

E esse pouco esforço não é porque gosta de cortar caminho, é porque é tudo o que tem.

A seguir, é a desesperança ou o desamparo.

A desesperança é como um precursor de sentir: "Por que estou sequer vivo?"

Com o problema de motivação, tudo é difícil. Com a desesperança, tudo é fútil.

Não tem sentido. Ou outra versão disso é que pode acreditar que nunca vai melhorar.

Nunca mais se vai sentir bem. E pode acreditar nisto, mesmo que já tenha tido cinco outros exemplos de depressão no passado e recuperação.

Mas, cada vez, parece que desta vez é diferente. Nunca verei a luz no fim deste túnel porque alguém explodiu o túnel e ele está fechado.

O desamparo faz com que se sinta incapaz de fazer qualquer coisa por si mesmo.

É como se tivesse sido despojado de todas as suas defesas e deixado, metaforicamente, nu e vulnerável aos elementos da vida.

É uma sensação horrível. Imagine-se amarrado e deixado numa autoestrada com tráfego em sentido contrário.

Está apenas à espera de ser atropelado. Como vai ser? Quão mau vai doer quando for finalmente atingido?

Este estado de espírito pode trazer muita ansiedade ao seu estado deprimido.

O terceiro sinal revelador de depressão é a indecisão.

Se olhar para os critérios de depressão no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, este sintoma é agrupado com problemas de pensamento e concentração.

Com a depressão, a incapacidade de tomar uma decisão está parcialmente relacionada com problemas de foco e resolução de problemas.

Mas num dos estudos que tenho listado na descrição, os investigadores viram que a dificuldade em tomar decisões estava relacionada com a incapacidade de ver a recompensa pelo seu esforço.

É como se não conseguisse apreciar o que está do outro lado da decisão, então não consegue pensar em pesar opções ou lidar com o resultado da sua decisão.

Volta a tudo parecer difícil. Pode facilmente ficar sobrecarregado por ter de pensar em opções.

E isso pode traduzir-se em não conseguir começar um plano.

O esforço que é preciso para analisar a situação e prever como a decisão o afeta é simplesmente demasiado para superar.

Outro aspeto da indecisão pode ser duvidar tanto de si mesmo que não confia no seu julgamento.

Todos estes sintomas podem e devem melhorar com o tratamento da depressão.

Mas a indecisão é um dos sintomas que pode persistir em algum grau, mesmo depois de outros sintomas melhorarem.

De facto, os investigadores nesse estudo de 2015 viram que permanecer indeciso depois de todos os seus sintomas melhorarem era um fator de risco para recaída ou para a sua depressão voltar dentro de seis meses após parar a medicação.

Pessoas que eram mais decisivas permaneceram em remissão por mais tempo.

Não sabemos exatamente por que esta indecisão faz tanta diferença no resultado, mas pode ser que ser indeciso possa ser stressante e causar-lhe problemas.

Pode fazê-lo sentir-se desconfortável por não conseguir fazer as coisas porque ainda está a lutar com a execução, porque não consegue fazer um plano.

As pessoas à sua volta podem ficar irritadas por não conseguir fazer o que precisa de fazer quando tem todos os recursos à sua frente. Basta fazê-lo.

Uma maneira de melhorar isso é arranjar um amigo ou terapeuta para o ajudar a dividir situações e decisões em questões mais pequenas que são mais fáceis de pensar.

Pode perder a perspetiva com a depressão e ter expectativas irrealistas que não consegue cumprir.

E não cumprir essas expectativas perpetua um sentimento de fracasso e desesperança.

Mas se conseguir ajuda para definir metas e planos mais fáceis e razoáveis que possa seguir, então recolhe pequenas vitórias ao longo do caminho que podem reforçar uma imagem positiva de si mesmo.

E uma imagem positiva de si mesmo dá-lhe o impulso de que precisa para tomar decisões maiores e mais significativas.

Se não tem a certeza de como é a depressão, veja este vídeo.

Obrigado por assistir. Até à próxima.