Do I have ADHD?

Ok.

Então, há esta pergunta que me tenho feito muito ultimamente.

Estou constantemente distraída.

Espera, espera, espera. Hum, não estava a ouvir.

O meu quarto está uma confusão.

Limpei isto ontem.

E continuo a esquecer-me das chaves em todo o lado.

Tenho TDAH?

E parece que muitas pessoas na internet estão a fazer a mesma pergunta.

Mas a questão é que o diagnóstico pode ser um pouco complicado.

E a comunidade de TDAH está dividida em dois lados: pessoas que pensam que o TDAH está a ser sobrediagnosticado e pessoas que pensam que está a ser subdiagnosticado.

Um critério chave para o Transtorno de Défice de Atenção e Hiperatividade é que ele aparece numa fase muito precoce da vida.

E isso é de acordo com o DSM, um manual publicado pela Associação Americana de Psiquiatria.

É essencialmente um guia enorme com critérios padronizados que os médicos usam para diagnosticar transtornos mentais.

Primeiro, é preciso apresentar padrões persistentes de pelo menos seis sintomas de pelo menos uma das duas categorias.

E estes sintomas tinham de existir antes dos 12 anos.

Estar presente em dois ou mais ambientes diferentes.

Interferir com as suas capacidades sociais, académicas ou profissionais.

E não ser, cito, melhor explicado por outro transtorno mental.

Se preencher estes critérios, a boa notícia é que os medicamentos para TDAH são super eficazes.

Pode estar familiarizado com a Ritalina, foi introduzida em 1955.

E desde então, mais empresas farmacêuticas desenvolveram novos tipos de medicação para TDAH.

Hoje, cerca de 75% dos pacientes com TDAH respondem a um de dois tipos de estimulantes.

Metilfenidato, que está em marcas como Ritalina e Concerta, e anfetamina, que se encontra no Adderall.

Mas nem todos pensam que este boom de medicamentos é uma coisa positiva.

Em primeiro lugar, é estranho que um diagnóstico que costumava ser aplicado a cerca de 3% da população, agora seja a 15%, um aumento enorme no diagnóstico.

Este é o Dr. Allen Frances, e ele acredita que o TDAH está a ser sobrediagnosticado.

Isto coincide com as empresas farmacêuticas a lançarem produtos novos e muito caros que lhes deram tanto o método como os meios para comercializar agressivamente o TDAH como um transtorno, vendendo a doença para vender os seus comprimidos.

De acordo com vários estudos realizados nos EUA, Taiwan, Islândia e Canadá, a criança mais nova na sala de aula tinha muito mais probabilidade de ser diagnosticada com TDAH do que a criança mais velha.

O que isto significa é que a imaturidade está a ser transformada num transtorno mental e a ser tratada com um comprimido.

Em 2013, os critérios do DSM foram alargados para incluir crianças que apresentavam sintomas aos 12 anos, enquanto anteriormente exigia sintomas antes dos 7 anos.

Este critério mais flexível poderia possivelmente aumentar o risco de mais crianças serem mal diagnosticadas com TDAH e serem medicadas.

E todos os medicamentos têm efeitos secundários, mesmo os eficazes.

Estudos descobriram que os medicamentos para TDAH aumentam a frequência cardíaca e a pressão arterial. Outros efeitos secundários incluem AVCs, depressão, dependência.

Em casos raros, um diagnóstico errado pode significar tratar o problema errado por completo.

Se fizer um diagnóstico errado de TDAH num adulto que tem transtorno bipolar e lhe der estimulantes, ele piora muito.

Por outro lado, há um padrão na psiquiatria.

Se recuarmos 60 anos na esquizofrenia, as pessoas costumavam dizer que a esquizofrenia não era um transtorno psiquiátrico, era uma escolha de estilo de vida.

Já não temos essa conversa.

Há 30 anos, o mesmo argumento era aplicado à depressão. Já não temos essa discussão.

E daqui a 20 ou 30 anos, já não estaremos a ter esta discussão sobre o TDAH.

Este é o Dr. David Goodman, e ele pensa que o TDAH está a ser subdiagnosticado.

Num inquérito, descobriram que 4,5% dos adultos nos Estados Unidos provavelmente têm TDAH, mas o que é realmente impressionante são dois factos importantes.

Um foi que 75% dos adultos que presumivelmente têm TDAH nunca foram diagnosticados, e desses com TDAH, 45% estavam a receber tratamento de saúde mental, mas não para TDAH.

E este é um grande problema, especialmente para as mulheres. As mulheres são geralmente mais difíceis de diagnosticar porque, enquanto a hiperatividade é mais comum em homens e rapazes, a desatenção é mais comum em mulheres e raparigas.

Os rapazes têm o dobro da probabilidade de serem diagnosticados com TDAH do que as raparigas, mas muitos argumentam que não é necessariamente porque é mais comum nos rapazes.

De acordo com a psicóloga Ellen Littman, os estudos sobre TDAH basearam-se principalmente em rapazes jovens hiperativos, levando a uma compreensão distorcida do transtorno.

O Dr. Goodman também argumenta que as representações mediáticas do TDAH podem aumentar o estigma que impede as pessoas de procurar tratamento.

Prazer em conhecê-lo. Qual é o seu nome? O meu nome é Abernathy Darwin Dunlap, mas pode chamar-me ADD por causa do facto de eu ter ADD.

És o pior aluno do mundo, não és? Disseram que eu tinha AD qualquer coisa. Podemos ter aula lá fora?

Um estudo extenso mostrou que os pacientes com TDAH que recebem tratamento têm resultados académicos e sociais muito mais benéficos a longo prazo do que aqueles que não o fazem.

Então, o verdadeiro problema aqui não é realmente se há demasiadas ou poucas pessoas diagnosticadas com TDAH.

É se as pessoas certas estão a receber o tratamento certo. E isso é algo que não vai encontrar na internet.